8种常见肿瘤筛查“金标准”，越早知道越好

“年年体检，却突然查出癌症！”这样的新闻相信大家都刷到过，甚至不少朋友可能自己也有类似的情况，明明十分重视体检，却还是被大病突袭。

这其中很大一个原因，在于不同风险人群找错了检查重点，再加上常规体检其实并不等于癌症检查，检查没做对，自然容易导致癌症悄悄扎根，而我们甚至浑然不觉！

为此，可可总结了8种常见恶性肿瘤风险人群以及筛查“金标准”，以供大家参考：

低剂量螺旋CT

是肺癌筛查的关键

①40岁以上，且吸烟年龄≥20年，戒烟不足15年者；

②经常被动吸二手烟的人群；

③存在慢性肺部疾病或肺癌家族史的人群；

④有过职业暴露史，如石棉、铍、铀、氡等接触者；

⑤一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）确诊肺癌的人群。

这种无创性检查可通过扫描及时发现肺部的小结节和异常征象，能够帮助我们及时发现早期肺癌。

通过收集痰液样本进行细胞学检查，也是及早发现癌细胞的方法之一，但这种方式更适用于有咳嗽、咳痰情况的患者。

建议高危人群每年进行一次低剂量螺旋CT检查，假如没有明显肺癌因素，建议可1-2年筛查一次。

担心胃癌与肠癌

胃肠镜检查不能懈怠

①长期居住在胃癌高发区的人群，如辽宁、福建、甘肃等区域；

②幽门螺杆菌感染者；

③既往患有胃溃疡、胃息肉、恶性贫血等胃癌前疾病；

④父母、子女等有胃癌病史；

⑤存在高盐、吸烟、重度饮酒等胃癌高危习惯。

①长期持续大便淤血；

②本人有溃疡性结肠炎史；

③本人有过任何恶性肿瘤史；

④本人有肠道息肉史；

⑤父母、子女、兄弟姐妹有结直肠癌家族史。

胃肠镜检查，是筛查消化道早癌的绝佳手段，可以说，食管、胃、大肠内的早期癌变，都逃不过胃肠镜的“火眼金睛”，不仅如此，胃肠镜检查还有治疗的作用，能够切除早期病灶，防止疾病恶化。

对于正常群体而言，如果身体没有什么不适，且第一次胃肠镜检查结果完全阴性，一般间隔3年做一次检查即可。风险人群建议从30岁起，每1-2年做一次检查。

如果后续出现了便血、呕血、黑便等情况，无论距离第一次检查时间多久，都最好再去做一次胃肠镜检查。

担心肝癌突袭

抽个血能帮你“揪出”它

①男性35岁以上、女性45岁以上；

②慢性乙型或丙型肝炎病毒感染人群；

③肝硬化患者，或有肝癌家族史；

④非酒精性脂肪肝患者。

由于肝癌早期常常毫无征兆，一旦出现疼痛、黄疸、腹胀等情况，往往预示着肝癌中晚期的到来，很可能已经错过最佳治疗时机，因此尤其需要重视及早筛查。

血清甲胎蛋白检测，是肝癌筛查的经典指标，约有60%-70%的肝癌患者会出现指标升高情况。此外，肝脏B超检查能发现1厘米以上的肿块，是筛查的“第一道防线”。

已有诸多临床实验证明，血清甲胎蛋白检测联合B超，检测肝癌的准确率能达到90%以上。一般建议高危人群每6个月筛查一次，低风险人群每年筛查一次即可。

乳腺钼靶检查

是乳腺癌筛查的“金标准”

①40岁以上女性；

②有乳腺癌家族史的人群；

③30岁前做过胸部放疗的人群；

④携带BRCA1/BRCA2基因突变的女性。

乳腺钼靶检查是乳腺癌的重要筛查方式，鉴于我国女性乳腺癌发病高峰为45-54岁，建议一般人群从40岁开始筛查，每1-2年进行一次钼靶检查，对致密型乳腺推荐与B超检查联合。

而高危人群，则建议做好每年1次钼靶检查，1-2次乳腺超声检查以及乳腺体检。

担心前列腺癌

做好血清PSA检测很重要

①年龄≥40岁，且携带BRCA2基因突变的人群；

②年龄≥45岁，且有前列腺癌家族史的人群；

③年龄≥60岁的人群。

对存在前列腺癌风险的人群而言，建议选择血清PSA作为主要筛查手段，已接受筛查且预期寿命大于10年的男性，建议每2年进行一次血清PSA检测。

而假如两次血清PSA均大于4.0ng/ml，则建议在排除其他因素干扰后，由专业医师进行进一步的临床检查和干预。

做好超声检测

及早察觉子宫内膜危机

①存在肥胖、高血压、糖尿病情况的人群；

②存在功能性卵巢肿瘤的人群；

③绝经后子宫内膜厚度≥4毫米的人群；

④绝经年龄大于55岁的女性；

⑤存在肿瘤家族史，尤其是林奇综合征（一种遗传性非息肉病性大肠癌）的人群。

通过阴道超声检查，可以及时了解子宫大小、子宫内膜厚度、宫腔内有无赘生物、有无异常血流等情况。此外，子宫内膜取样检查，也是一种十分方便的检查手段，能及时检测子宫内膜细胞的异常。

建议高危人群每年进行一次子宫内膜癌筛查，若出现子宫内膜异常增生等异常，则建议根据具体情况，将筛查周期缩短为半年一次，或遵医嘱进行进一步检查。

预防肾癌到来

别忽视尿常规检查

①长期吸烟或肥胖人群；

②存在肾癌家族史或慢性肾病患者；

③年龄大于55岁，尤其是男性。

由于肾癌早期缺乏典型的临床表现，因此及时做好B超检查与尿常规检查就显得尤为重要。通过B超检查，可以发现直径1厘米左右的肾脏肿块，而尿常规检查则能了解患者是否存在血尿、尿蛋白等情况。

对于35岁以下正常人群，建议每2年进行一次筛查；35岁以上以及高危人群，建议每年进行一次肾癌筛查。

甲状腺出问题

超声检查先知道

①甲状腺结节大于1厘米，且生长迅速的人群；

②有头颈部放射线暴露史或家族史的人群；

③出现甲状腺异常的人群，例如颈部肿物、不对称等。

超声检查，是甲状腺癌高危人群的推荐筛查手段，有助全面评估甲状腺结节的大小、数量、位置、形状等等，可精准预测甲状腺结节的良恶性风险。

建议高危人群每年做好1次甲状腺癌筛查，20-29岁的一般人群，也应每2-3年进行一次筛查，30岁后改为每年一次。

总而言之，为了及时发现癌变、揪出身体异常，准确、有效的身体检查是不可或缺的重要一环。早一步筛查，多一份安心~