大家是不是都认为,胃炎一定会胃痛、反酸、烧心?
但可可今天要提醒大家,有一种胃炎,不疼不痒,却藏着大风险,可能悄悄引发贫血、神经损伤,甚至发展到胃癌前病变才发现!
它就是自身免疫性胃炎——一个经常被漏诊的“沉默杀手”。
这个“沉默杀手”
危害藏得有多深?
自身免疫性胃炎,简单说就是我们的免疫系统错误地攻击了胃里分泌胃酸和“内因子”的细胞。后果有两个:
①胃酸严重不足→影响铁吸收→缺铁性贫血。
表现为头晕、没力气、脸色发白,很多人会盲目补铁,却根本没找对原因。
②内因子缺乏→维生素B12无法吸收→巨幼细胞性贫血+神经损伤。
出现手脚发麻、走路像踩棉花、记忆力下降等症状,查神经科也找不到问题。
最要命的是,长期萎缩和炎症,会大大增加胃神经内分泌肿瘤和胃腺癌的风险!而且这个过程悄无声息,等出现胃痛、呕血等明显症状时,往往已经到了中晚期。
这6类人
胃不疼也要主动排查
这种胃炎特别会“藏”,漏诊率很高,所以主动排查很重要。只要符合下面任意一条,就建议去消化科做检查,别耽误:
①有自身免疫性疾病史
如桥本甲状腺炎、甲亢、1型糖尿病、白癜风、类风湿关节炎、干燥综合征等。
②长期、不明原因的贫血
反复查出缺铁性贫血(补铁好转、停药又犯),或者维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血。
③出现说不清的神经症状
双腿麻木、走路像踩棉花、手脚有手套袜子感、记忆力下降、走路不稳,查过神经科没找到原因。
④幽门螺杆菌反复根除失败
除菌治疗2次以上,胃镜仍显示胃体萎缩,需警惕自身免疫性胃炎。
⑤胃功能检查异常
体检发现胃蛋白酶原Ⅰ明显降低、胃泌素-17显著升高,即使没有症状。
⑥家族中有自身免疫性胃炎或恶性贫血患者
日常记住4点
远离致癌风险
这种胃炎虽然没法根治,但我们在日常生活中做到这几点,可以降低致癌风险:
胃酸不足容易让小肠细菌过度生长,出现腹胀、腹泻。建议大家少吃碳水、剩饭菜和生冷食物,少食多餐,减轻胃部负担。
补铁时搭配维生素C(比如橙汁),促进吸收,别和钙片、咖啡、浓茶同服;维生素B12缺乏一般要肌肉注射,每2~3个月复查,调整注射频率。
每年查一次甲状腺功能(常合并桥本甲状腺炎),每1~2年做一次胃镜,监测胃黏膜情况,排查癌前病变。
不用刻意忌辛辣、生冷,反而要保证食物彻底煮熟,别吃生鱼片、生鸡蛋,防止感染细菌,加重胃黏膜损伤。
最后再叮嘱大家一句:平时别忽视头晕、腿麻这些小症状,及时去医院查抗壁细胞抗体、胃泌素、维生素B12和胃体活检胃镜,早发现、早干预,就能守住胃部健康,避开致癌风险~