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同样是心梗，为什么女性比男性平均晚到医院46分钟？原因藏在三个“忍”里

2026-03-26 07:29　来源：人民日报

很多人总爱说一句话：“这种事，忍一忍就过去了”，尤其是女性在面对生活很多问题和身体不适的时候，往往先想着“忍一忍”。

生活中，很多人胸口闷得慌，喘不上气，会告诉自己“歇会儿就好”；背部隐隐作痛，自己估摸着是累着了，揉揉就过去了……可有些事，真的不能忍！忍来的不是好转，而是一场命悬一线的危机。

女性心梗从发病到入院

比男性多耽误46分钟

2026年3月，复旦大学附属中山医院心血管内科葛均波院士团队的沈雳、黄丽红等在《美国心脏协会杂志》发布了一项值得警惕的研究：女性心梗从发病到入院，要比男性多耽误46分钟。

数据显示，女性心梗患者从发病到抵达医院的中位时间长达170分钟，比男性多耽误46分钟。即便调整了年龄、基础疾病等因素，这一差距仍然存在——女性整体院前延误的中位时间，比男性多出24分钟。

换句话说，同样是心梗，女性往往比男性晚几十分钟到医院。

不管是46分钟还是24分钟，在突发心梗面前，每多耽误一分钟，代价都是巨大的。医学上常说：“时间就是心肌，心肌就是生命。”冠状动脉堵塞后，多耽误一分钟，心脏坏死区域就会扩大一分。

心梗救治，拼的就是“快”。复旦大学附属中山医院心血管内科主任医师沈雳3月17日接受人民日报健康客户端采访时表示，“院前延误越长，意味着心肌缺血时间越长，可挽救心肌越少，死亡率越高。”

他总结了延误带来的三重风险：

一是更容易错过最佳再灌注窗口，包括更晚接受手术等有效治疗；

二是心肌坏死范围可能更大，后续发生心力衰竭、心律失常等并发症的风险更高；

三是整体预后可能更差，死亡率更高。

明明身体在“报警”

为什么还在忍？

研究分析发现，女性院前延误的时间，主要是耽误在呼叫急救这个决策阶段——也就是从症状出现到拨打120这一段时间更长。而且，80岁以下和生活在农村地区的女性，延误的时间更长，她们在面对疑似心梗的症状时，更容易选择“再看看”“再忍忍”，而不是立刻求救。

问题的关键，不是120急救车来得慢，而是很多人拨打120太晚了。为什么女性更容易“忍”？研究人员说出了三个原因：

1. 症状“不典型”，容易被误判。一提心梗，大家想到的都是胸口压榨性疼痛。但女性的心梗往往不按“标准剧本”来——除了胸痛，还可能只是后背疼、下巴疼，或者突然莫名其妙地极度疲劳、恶心呕吐。这些信号很容易被当成累着了、胃不舒服，压根想不到是心脏在“求救”。

2. 认知盲区，总觉得自己“不至于”。心梗在很多人印象中男性患者更多一些。很多女性身体不舒服时，第一反应是“应该不是什么大事”，总觉得自己“不至于”。这一想，就耽误了最宝贵的救治时间。

3. “我病倒了家里怎么办？”照顾孩子、操持家务、伺候老人……女性身体不舒服了，她们的第一反应不是“我得去医院”，而是“我倒了家里怎么办”。尤其在农村地区，健康意识相对更薄弱。不论男女

身体出现这些不适要当心

不论男女，如果出现下面这些情况，持续数分钟以上，或反复发作，就要高度怀疑心梗，尽快拨打120：

1. 胸骨后或左前胸压榨、发闷、憋气样疼痛，可向左肩、左臂、下颌、背部放射。

2. 突然出现严重气短、憋喘，感觉怎么也喘不过来。

3. 原因不明的大汗淋漓、极度乏力、濒死感。

4. 不明原因的恶心、呕吐、上腹部不适，尤其是本来就有心血管危险因素（高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、有早发心梗家族史）的人。

对女性要特别提醒：

1. 即使没有“典型压榨性胸痛”，以喘不过气、恶心、后背疼、下颌疼、异常乏力为主，也可能是心梗发作。

2. 很多人认为心梗更多见于男性，但事实上，女性尤其是中老年女性和合并高血压、糖尿病等基础疾病的女性，同样是高风险人群。

3. 别自己硬撑着去医院。一旦怀疑心梗，请优先选择拨打120，而不是自己开车或打车去医院。