胃痛、反酸、腹胀……你是不是也觉得“忍一忍就过去了”?小心!你忍的不是一时难受,可能是胃部发出的“癌变警报”。
11月29日是胃癌关爱日,别再忽视“老胃病”!这6种常见胃病,或是胃癌的“前身”,现在知道还来得及!
6种常见胃病,
离胃癌只有一步之遥
胃病不是小事,拖久了真的会“癌变”。这六类胃病如果长期不治或反复发作,很可能一步步走向癌症,可以说是胃癌的“前身”。
1. 胃溃疡
北京大学肿瘤医院副院长张小田2025年在CCTV生活圈刊文指出,胃溃疡是胃黏膜因药物、幽门螺杆菌感染、酒精等因素破损形成的开放性病灶。胃黏膜在反复修复过程中,若炎症持续存在或修复机制异常,可能导致细胞增殖紊乱,进而发展为不典型增生,最终癌变。①
2. 胃食管反流
胃与食管连接处的贲门括约肌如同“单向阀门”,正常情况下防止胃内容物反流。当括约肌功能失调,胃酸及胃内容物可能反流至食管,刺激食管下段黏膜,引发烧心、胸骨后灼痛等症状。长期反流不仅损伤食管黏膜,还可能通过反流物影响胃近端黏膜,间接增加局部癌变风险。
3. 萎缩性胃炎
重庆大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤中心副主任医师陈利辉2025年在医院公众号刊文提醒,慢性萎缩性胃炎被视为胃癌的“高危土壤”。其演变为胃癌通常遵循以下过程:慢性胃炎→萎缩→肠化生→异型增生→胃癌。长期胃黏膜萎缩会导致腺体减少,正常结构被异常细胞替代,胃的防御能力下降。在这种薄弱基础上,若再伴有不良生活习惯,胃癌风险将显著提高。
4. 部分胃息肉
中山大学附属第六医院胃外科一区主任医师练磊2025年在医院公众号刊文指出,在胃息肉里,炎性息肉和增生性息肉较为常见,通常生长缓慢,癌变风险较低。需要高度警惕的类型是腺瘤性息肉,它是公认的“胃癌的预备队员”。其癌变风险与大小密切相关,直径越大(尤其是>2厘米),癌变风险越高。
5. 上皮内瘤变
四川大学华西医院胃癌中心主任医师胡建昆2025年在健康中国公众号刊文表示,上皮内瘤变也被称为异型增生或不典型增生,是细胞开始“变坏”的阶段。临床上一般分为低级别和高级别两类:低级别可能发展为癌,而高级别相当于重度异型增生或原位癌,需尽早干预治疗。
6. 幽门螺杆菌感染
四川大学华西天府医院健康管理中心技师刘思怡2025年在华西医生公众号刊文介绍,幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素之一。早在1994年,幽门螺杆菌就被WHO下属的国际癌症研究机构(IARC)列为胃癌Ⅰ类(肯定的)致癌原。我国人口幽门螺杆菌感染率约50%,而在胃癌患者中,约90%的非贲门癌发生归因于幽门螺杆菌感染。
胃病癌变前,
身体发出6个“求救信号”
湖北省武汉协和医院肿瘤中心主任医师刘红利2024年在医院公众号刊文提醒,出现以下6个症状可能是胃癌前兆,千万别拖。
1. 频繁出现腹胀
胃癌早期常见症状之一是腹胀,尤其在吃完饭后更为明显。这种腹胀与吃多少食物关系不大,且持续时间较长。若经常出现腹胀,建议及时进行胃镜检查,以排除胃癌可能。
2. 胃灼热或烧心
烧心,即胃部或胸骨后的灼热感,也是胃癌早期症状之一,多伴随消化不良。需注意,烧心也可能由胃食管反流引起,应尽早就医明确病因。
3. 胃痛性质改变
多数胃病患者会出现胃痛,如胃溃疡常在饭后一小时左右疼痛。若疼痛性质、时间发生变化,或疼痛频率增加等,应警惕癌变可能,需及时检查确诊。
4. 大便颜色异常
早期胃癌患者常伴有消化道出血。若出血量较大,可能引起呕血或黑便。某些食物、药物或便秘也可能导致大便颜色改变,但如无明确原因出现黑便或便血,建议尽快进行内镜检查。
5. 出现固定包块
部分患者可在上腹部偏右处摸到质地硬、表面不光滑的固定包块,按压时有痛感。如发现左侧颈部包块,需警惕胃癌转移;女性患者若检出盆腔包块,也可能与胃癌细胞转移有关。
6. 体重迅速下降
胃病患者常因消化功能减退出现食欲不振、腹泻及乏力等症状。若在短期内体重急剧下降、身形明显消瘦,且药物治疗无效,需考虑是否为胃癌征兆。
把胃癌拒之千里,
做好这6件事
胃癌是典型的“生活方式癌”,及时调整生活习惯,可以有效降低患病风险。
1. 及时给胃“除除菌”
目前,C13或者C14呼气试验,是国际上公认的幽门螺杆菌检查的“金标准”。查出幽门螺杆菌感染后,在医生指导下规范治疗,别擅自停药或换药。
2. 让餐桌“新鲜起来”
少吃腌制、熏制食品,买菜时尽量选新鲜的鱼、肉、蔬菜和水果;做饭少油炸、多蒸煮,吃饭时别急着狼吞虎咽,更别吃刚出锅的烫食。
3. 给老胃病“踩刹车”
有胃炎、胃溃疡的人,别觉得“忍忍就好”,一定要按疗程治疗,定期复查胃镜;发现胃息肉及时就医,遵医嘱治疗。
4. 戒烟限酒、规律作息
吸烟会让胃癌风险明显增加,酒精会加重胃黏膜损伤,最好能戒烟、少喝酒;每天保证7~8小时睡眠,避免熬夜打乱胃肠功能。
5. 学会给情绪“减压”
长期焦虑、抑郁会导致胃肠功能紊乱,降低免疫力。平时多运动(比如快走、瑜伽),或通过听歌、聊天释放压力,给胃一个轻松的环境。
6. 定期做胃镜筛查
45岁以上人群可将胃镜纳入常规体检项目(尤其高危群体);普通人群每2~3年查一次;高危人群(如幽门螺杆菌感染+萎缩性胃炎)每年查一次;有癌前病变的人,按医生建议复查。