32岁的陈师傅(化姓)怎么也没想到
烧烤局上多吃的那几串五花肉
聚餐时多喝的那瓶冰镇啤酒
会让自己疼到打滚
最终被送进EICU(急诊重症监护室)
从火锅到烧烤
两顿大餐后他疼到冒冷汗
陈师傅是一个厨师,生活中最大的爱好就是吃。一天晚上,陈师傅觉得肚子不对劲,到了后半夜,腹痛突然加剧,从左下腹开始,疼痛像潮水一样蔓延到整个腹部和腰背部,疼得他在床上打滚。家人赶紧开车把他送到医院。
“再晚点送过来,情况可能就非常危险了!”看到检查结果,宁波市第二医院急诊科副主任杜力文也为患者陈师傅捏了一把汗。胸腹部CT显示“胰腺炎伴周围渗出”,而血脂检查结果更是令人震惊:甘油三酯高达82.46mmol/L,超过正常值上限(1.7mmol/L)48倍,总胆固醇也达到23.55mmol/L,严重超出正常范围。从陈师傅体内抽出的血液已呈明显的乳白色,是典型的“乳糜血”(“牛奶血”)。最终,他被确诊为“高脂血症性急性胰腺炎”。
胰腺炎“盯”上年轻人
4个患者年纪都在30岁左右
据杜力文观察,近年来胰腺炎的疾病谱已悄然变化。过去,胰腺炎常被视为中老年人的“专利”,而现在,高脂血症所致的胰腺炎越来越多,已经成为节假日期间的“主流”,且患者年龄呈现明显年轻化趋势。
为何年轻人频频被高脂血症急性胰腺炎“盯上”?
杜力文总结了这些患者的共同特点:“他们几乎都不喝白开水,日常以奶茶、可乐等含糖饮料为主;饮食偏好炸鸡、汉堡、火锅这些高油高糖的食物;加上平时久坐、缺乏运动,体重普遍超标。”他进一步解释,长期不健康的生活习惯会逐步扰乱代谢功能,脂肪像“小油滴”一样,容易堵塞胰腺的微细管道,从而诱发急性胰腺炎。
浙江省人民医院副院长、胃肠胰外科主任医师涂建锋介绍,急性胰腺炎是一种常见的急腹症,约20%的患者可能发展为重症急性胰腺炎,死亡率可高达20%-30%,且可并发胰腺脓肿、假性囊肿、胰瘘、糖尿病等并发症。常见症状如下:
应急处理需注意
注意!当疼痛难忍时,切勿揉肚子,更不能吃止痛药。揉肚子可能促使炎症扩散、加重病情。服用麻醉性止痛药会掩盖腹痛症状,给医生的诊断增加困难。
保持呼吸道通畅:呕吐频繁者应注意保持呼吸道通畅,防止误吸。
补液防脱水:急性胰腺炎患者常因呕吐、禁食等原因导致体液丢失过多,可给予补液、电解质平衡、维持酸碱平衡等治疗。