吃降压药，吃出了“痛风？原来问题出在这！很多人还不知道

前几天，有位朋友发来照片，说手指关节长了疙瘩，疼得厉害。可可一看，这很可能是痛风发作了。

提到痛风，很多人第一反应都是“喝酒、吃海鲜惹的祸”，却很少注意到，咱们天天吃的某些降压药，也可能是痛风的“潜在推手”！

其实，不少高血压患者本身尿酸就偏高。对于这类朋友来说，吃降压药的时候可得多上点心，不然很容易踩坑。

这2类降压药

可能会让尿酸升高

常见药物：氢氯噻嗪、吲达帕胺。

这类药通过排水来降压。身体水分减少，血液中尿酸浓度相对升高，如同浓缩了一样，更容易形成结晶，堵在关节里，痛风自然就找上门了。

常见药物：美托洛尔、比索洛尔。

这类药可能轻微减少肾脏对尿酸的排泄，导致血尿酸轻度升高。不过大家不用太慌，它对尿酸的影响比利尿剂小多了，一般不会因为这个就特意换药，医生会综合考虑整体情况。

尿酸高+高血压

优先选这类降压药

既然有些降压药可能诱发痛风，那既有高血压、尿酸又高的人，该如何选择安全的降压药呢？

如果没有糖尿病、肾病这些其他疾病要特殊考虑，那“沙坦类”药物会是比较好的选择。不过这里面也有不少讲究。

沙坦中的“优等生”是氯沙坦、阿利沙坦酯。

先说氯沙坦，它可是首个被很多研究证实的——既能降血压，又能明确帮着降尿酸的沙坦类药。对于高血压合并高尿酸的人来说，它算是经典的好选择了。

还有阿利沙坦酯，也是个“优等生”。临床研究证明，它降压效果好，还能降尿酸。而且它有个优点：不用经过肝脏代谢就能直接发挥作用，和其他药物“打架”的风险低。如果平时要吃好几种药，选它会更放心。

像厄贝沙坦、缬沙坦这些常见的沙坦，对尿酸的影响比较“中立”——既不升高也不降低，所以也是安全的，不用怕会加重痛风。

另外，咱们常说的“地平类”药（比如氨氯地平、硝苯地平）和“普利类”药（比如培哚普利、福辛普利），对尿酸一般没什么明确的坏影响，要么是中立态度，要么就是影响不明确，也可以作为备选。

同时，我们生活中也要记得少喝含糖饮料、啤酒，少吃动物内脏、海鲜；多喝水、多吃蔬菜、全谷物，适量摄入低脂牛奶、鸡蛋（嘌呤含量低，且能辅助降尿酸）。