现在基本每个单位都会安排一年一度的体检,最近又到了“体检高峰期”,但有些人在体检时,会因为各种原因而自动放弃一些体检项目。其实,一些所谓的“不招人待见”的身体检查项目,都能查出好多大病,真的不能省!
肛门指诊
能及时发现痔疮、肠癌等
在体检中,很多人会因为各种原因放弃肛门指诊。在临床上,大约高达80%以上的人在体检时主动放弃此项检查。
但实际上,这个检查方法简便易行,不需任何辅助设备,通常在1分钟内即可完成。而且更重要的是,由此可以发现大约75%-80%的直肠癌,“性价比”非常高!
健康的直肠表现为光滑而柔软,不健康的直肠则摸起来可能很硬、疙疙瘩瘩,甚至有肿块。通过肛肠指检,可以发现肛门及肛周相关疾病,如痔疮、肛瘘、肛裂疾病、直肠癌以及其他肛肠良恶性疾病。
尿常规、粪常规
发现肾、泌尿系统、消化道疾病
尿常规、粪常规属于体检中的常规项目,但是,往往有很多人在体检时会放弃。有人觉得“太脏了”,也有人觉得太麻烦或当时没有尿意、便意,而且自己平时上厕所很正常也很规律,认为不会有大问题。但该查还是得查。
尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
像尿液中出现红细胞,通常代表泌尿系统有内出血的情况,比如结石、梗阻、肿瘤或破溃感染。肉眼可见的血尿更加危险。
而尿液中白细胞过多,可能有肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染的情况。
若出现了持续尿葡萄糖阳性,这就是糖尿病的一大信号。
粪便检查不仅会观察大便颜色、形态,还会关注细胞、潜血等,能帮助医生诊断消化系统疾病,比如炎症、寄生虫、肿瘤等;还能了解消化器官的功能,胆、胰腺的功能是否正常。
举个例子,如果大便呈柏油样可能是消化道出血;呈鲜红色可能是痔疮、结肠癌等;呈陶土色,可能是阻塞性黄疸……
而若显微镜检查下,在大便中出现了红细胞,则有可能是有炎症,像细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠炎等。
此外,粪便还有一项检查很重要——隐血试验。也就是通过化学反应鉴定是否有血红蛋白存在。
隐血试验对消化道出血的诊断和鉴别诊断有重要价值,因为在消化性溃疡、胃癌、炎症性肠病、肠道寄生虫病、大肠癌等疾病导致的消化道出血中,阳性率很高,同时该试验也是目前对消化道肿瘤筛查应用非常广泛的手段。
因此,每年都需要进行一次尿常规、粪常规检查。
妇科检查,各种妇科疾病
一般妇科检查需要医生直接观察外阴情况,然后看内阴的色泽以及有无不良分泌物和出血情况,最后就是直接上手,感受宫颈的发育情况。这一整套检查下来,尴尬之处不用言表。
因而很多人都会避开,认为做个B超就够了,其实并非如此。
看似简单的妇科检查,可以发现很多妇科疾病:
①看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣等。
②阴道检查看有无畸形、炎症、白带异常等。
③宫颈检查要看宫颈形态,有没有炎症、肿物,并进行宫颈细胞学检查。九成以上的宫颈癌可以由此检出。
④触诊,还能了解子宫的大小形态以及位置,一些卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、盆腔粘连等疾病也可能被发现。
因此,有过性生活的女性,每年应至少接受一次妇科检查。
乳腺彩超,预防乳腺病变
乳腺彩超必须露出胸部位置,隔着衣服对检查时没有效果,也检查不出来。因而很多女性也会因尴尬而放弃。
但是,受近些年生活环境的影响以及饮食的改变,乳腺病变的几率越来越高,以乳腺癌来说,其发病率已占女性恶性肿瘤的第二位,几乎每18~20秒左右就有1人罹患乳腺癌,每35~40秒左右就有1人因乳腺癌死亡!
乳腺彩超用于检查乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤等疾病;还可以发现早期的乳腺癌,以及腋窝、锁骨上有无肿大淋巴结;并能鉴别乳腺肿块的良恶性以及追踪观察病变的演变。
所以乳腺彩超还是需要做的。但如果40岁以上,建议用钼靶检查。
胃镜,检查胃部疾病
一想到要将一根管子从嘴巴伸进胃里,就觉得难受、恐惧,因而很多人特别排斥胃镜。
但你可知,我国胃癌的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多!而最主要的原因是相对于国外,我国胃镜检查的普及程度非常低,导致90%的胃癌发现即是晚期,错过治疗的最佳机会。
胃镜可以清晰、准确、详细地拍摄胃内情况,发现胃肠道炎症、糜烂、溃疡、出血、食管静脉曲张、血管瘤、肿瘤等疾病。而且,镜下发现较大溃疡、息肉、占位等病变可以直接取病理,钳除、并给予止血等治疗。
此外,胃镜还能观察到食管内有无异常组织增生、溃疡、胃粘膜侵蚀等前期病变。因此,也有人称胃镜“查一赠一”。
建议普通人群每5年做一次胃镜,高危人群每一到两年做一次。
同样情况的,还有肠镜,从肛门进入,也很遭到排斥。但是肠镜能检查肠道黏膜,看有没有炎症、糜烂、溃疡、出血、憩室、肿瘤等。
体检时千万不能因为害羞而放弃体检项目,不然有可能会错过疾病的最佳治疗期,同时建议大家把近些年的体检报告妥善保存,方便观察身体指标的变化。
来源:BTV我是大医生