脖子经常咔咔响， 是颈椎病吗？

　　早上刚起床或者坐久了以后，一转脖子，听到发出“咔咔”的响声，这种情况颈椎到底有没有问题，需不需要处理呢？

　　一、生理性弹响，没什么大问题

　　不用太紧张，转脖子发出“咔咔”响声，有2种情况。

　　一种是生理性的，没什么大问题。不止是颈椎，我们的膝关节、手指关节都可能出现这种弹响。

　　另一种病理性的弹响就要注意了。可能由关节的移位，转动颈部时移位又回到了原来的位置形成；也可能是颈椎的关节之间因为各种原因变得不光滑了而出现，这个时候就要引起注意了。

　　如何区别生理性的弹响和病理性的弹响呢？

　　一般来说，如果是生理性的弹响，我们活动活动脖子以后，颈部的僵硬、酸痛等不适可以得到一定程度的缓解。

　　而病理性的，在活动脖子以后没有什么缓解，甚至伴随有头晕、耳鸣、上肢麻木等表现。

　　除了病理性弹响外，肩颈酸痛、手发麻、经常落枕、走路感觉像踩棉花等，都是常见的颈椎病的报警信号。

　　怎么知道自己颈椎有没有问题？除了观察这些常见的报警信号，你还可以做一些简单动作，检查一下颈椎的活动度。

　　二、一个测试，自我检查颈椎活动度

　　试着缓慢地做这几个动作，而不是摇头晃脑地摇脖子。

　　让我们开始吧：

　　首先轻轻的点头、让下巴轻轻的往脖子靠拢；

　　然后把下巴往胸口方向卷曲，眼睛是否可以看到肚脐；

　　轻轻转头，鼻尖是否可以和肩峰对齐，还是下巴只能转到肩膀的前方；

　　缓慢抬头，将头往后背靠，眼睛是否可以直视天花板，后侧有被卡住的感觉；

　　鼻子朝正前方，耳朵往同一侧的肩膀尽可能的靠近，是否感觉对侧的脖子绷得很紧。

　　这是检查颈椎活动度的一个小测试，大家可以对着镜子做这几个动作，观察一下自己的姿势、两侧是否对称，点头是否困难，低头、转头是否感到紧绷。如果有不适，那你需要把预防颈椎病提上日程了。

　　三、预防颈椎病，空调别对着吹

　　对于996的“上班族”们，预防颈椎病，首先就是要避免超过90分钟的久坐、长时间的低头。此外，这里还有几个小的建议：

　　1、准备一个小披肩

　　夏天气温高，很多人都开玩笑“命都是空调给的”，但是如果对着空调猛吹冷风，为了避免过度散热，局部的肌肉会保护性的收缩，特别是如果空调直接吹向脖子时候，颈部的肌肉会紧张僵硬。

　　时间长了，颈部的肌肉、皮下组织可能出现慢性炎症，导致酸痛，甚至是颈椎病。写字楼的空调一般都开得很足，准备一个小的披肩或者外套，做好肩颈部的保暖很有必要。

　　此外，睡觉的时候我们的肌肉处于放松状态，也要注意别让空调对着脖子、肩膀、腰部这些重要的位置吹，也不要把空调的温度调到过低。

　　2、睡觉的枕头别太高

　　睡觉时，很多人喜欢“高枕无忧”，睡很高的枕头，这也是不推荐的。

　　枕头过高，头部和颈部就会过度屈曲，这样我们睡眠的时候就会一直处于一个“低头”的状态。选择适合自己高度的枕头很有必要。

　　枕头中立位、枕头太高、枕头太低图片来源：作者提供

　　怎么选择合适的枕头呢？

　　可以尝试把毛巾卷成毛巾卷垫在脖子后面，调整毛巾卷的粗细到你觉得脖子有充足的支撑，这个时候的高度就是你脖子的高度。

　　3、办公室备一个颈托

　　我自己有一个充气的颈托，不管是在办公室中午休息，还是出差坐飞机、坐火车的时候给颈部一个支撑。不然坐车的时候睡着了，对颈椎的稳定性会有影响。

　　对于各型颈椎病急性期或症状严重的患者，也可以考虑准备一个颈托，可以起到有效的支撑作用。不过也要避免长期使用，可能导致颈部的肌肉无力及颈椎活动度不良。

　　颈椎病的病情容易反复，发作时症状可能比较重，会影响到日常生活和休息。

　　不过大家不用害怕或者悲观，即使真的是颈椎病，绝大多数也可以通过非手术疗法停止发展、好转甚至痊愈。

　　除非是具有明确手术适应症的少数病例，一般都可以先从正规的非手术疗法开始，规范治疗3～4周，一般都会有明显的效果。

　　来源：丁香医生